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李迎春律师:工伤确认实务关键
来历: 劳作法库   日期:2019-05-29   阅览:

作者:李迎春

一、确认工伤的七种法定景象

根据《工伤保险法令》第十四条规则,应当确以为工伤的法定景象有七种:

(一)在作业时刻和作业场所内,因作业原因遭到事端损伤的;

【确认关键】“三工”中最中心的要素的“作业原因”,是构成工伤的充分条件,“作业场所”和“作业时刻”更多的是证明作业原因的辅佐要素,一起也对作业原因起补强的效果。在作业时刻和作业场所内遭到损伤,用人单位或许社会保险行政部分没有根据证明对错作业原因导致的,则推定为作业原因,亦可确以为工伤。

(二)作业时刻前后在作业场所内,从事与作业有关的预备性或许收尾性作业遭到事端损伤的;

【确认关键】所谓“预备性作业”,是指在作业前的一段合理时刻内,从事与作业有关的预备作业。比方运送、备料、预备东西等。所谓“收尾性作业”,是指在作业后的一段合理时刻内,从事与作业有关的收尾性作业,比方整理、安全储存、拾掇东西和衣物等。

(三)在作业时刻和作业场所内,因实行作业职责遭到暴力等意外损伤的;

【确认关键】“因实行作业职责遭到暴力等意外损伤”包含两层意义,一层是指职工因实行作业职责,使某些人的不合理的或违法的意图没有到达,这些人出于报复而对该职工进行的暴力人身损伤;另一层是指在作业时刻和作业场所内,职工因实行作业职责遭到的意外损伤,比方地震、厂区失火、车间房子坍毁以及因为单位其他设备不安全而构成的损伤等。

“因实行作业职责遭到暴力等意外损伤”中的因实行作业职责遭到暴力损伤是指遭到的暴力损伤与实行作业职责有因果联络。

(四)患作业病的;

【确认关键】作业病有必要是职工在作业活动中引起的疾病。假如或人患有作业病目录中规则的某种疾病,但不是在作业活动中因触摸粉尘、放射性物质或其他有毒、有害物质等要素引起的,而是因为其寓居环境周围有出产有毒物品的单位引起的,那么,该人的这种疾病就不归于工伤保险法令中所称的作业病。

作业病确诊和确诊争议的判定,按照作业病防治法的有关规则实行。对依法取得作业病确诊证明书或许作业病确诊判定书的,社会保险行政部分不再进行调查核实,可直接确认工伤。

(五)因工外出期间,因为作业原因遭到损伤或许发作事端下落不明的;

【确认关键】因工外出期间包含1、职工受用人单位唱派或许因作业需求在作业场所以外从事与作业职责有关的活动期间;2、职工受用人单位指使外出学习或许开会期间;3、职工因作业需求的其他外出活动期间。

职工因工外出期间从事与作业或许受用人单位指使外出学习、开会无关的个人活动遭到损伤,不能确认工伤。

职工因工外出期间发作事端下落不明的,从事端发作当月起3个月内照发薪酬,从第4个月起停发薪酬,由工伤保险基金向其供养亲属按月付出供养亲属抚恤金。日子有困难的,能够预付一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告逝世的,按照本法令第三十九条职工因工逝世的规则处理。

(六)在上下班途中,遭到非自己首要职责的交通事端或许城市轨道交通、客运轮渡、火车事端损伤的;

【确认关键】“上下班途中”包含:1、在合理时刻内往复于作业地与住所地、常常寓居地、单位宿舍的合理路途的上下班途2、在合理时刻内往复于作业地与爱人、爸爸妈妈、子女寓居地的合理路途的上下班途中;3、从事归于日常作业日子所需求的活动,且在合理时刻和合理路途的上下班途中;4、在合理时刻内其他合理路途的上下班途中;

“非自己首要职责”事端包含非自己首要职责的交通事端和非自己首要职责的城市轨道交通、客运轮渡和火车事端。

“交通事端”是指《路途交通安全法》榜首百一十九条规则的车辆在路途上因差错或许意外构成的人身伤亡或许财产丢失事情。“车辆”是指机动车和非机动车;“路途”是指公路、城市路途和虽在单位统辖范固但答应社会机动车通行的当地,包含广场、公共停车场等用于大众通行的场所。

(七)法令、行政法规规则应当确以为工伤的其他景象。

二、视同工伤的三种法定景象

根据《工伤保险法令》第十五条规则,视同工伤的景象有三种:

(一)在作业时刻和作业岗位,突发疾病逝世或许在48小时之内经抢救无效逝世的;

【确认关键】“突发疾病”包含各类疾病,不要求与作业有相关。“48小时”的起算时刻,以医疗机构的初度确诊时刻作为突发疾病的起算时刻。留意:职工虽然是在作业时刻和作业岗位突发疾病,经过48小时抢救之后才逝世的,不归于视同工伤的景象。

(二)在抢险救灾等保护国家利益、公共利益活动中遭到损伤的;

【确认关键】本项仅列举了抢险救灾这种景象,但但凡与抢险救灾性质相似的行为,都应当确以为归于保护国家利益和保护公共利益的行为。保护国家利益、公共利益活动中遭到损伤的,无需契协作业时刻、作业地址、作业原因等要素。

(三)职工原在戎行执役,因战、因公挂彩致残,已取得革新伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

【确认关键】已取得革新伤残军人证的职工在用人单位旧伤复发,一次性伤残补助金不再享用,但其它工伤保险待遇均可享用。

三、最高法院司法解释中确认工伤的四种景象

根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案子若干问题的规则》第四条规则,以下四种景象可确以为工伤:

(一)职工在作业时刻和作业场所内遭到损伤,用人单位或许社会保险行政部分没有根据证明对错作业原因导致的;

(二)职工参与用人单位安排或许受用人单位指使参与其他单位安排的活动遭到损伤的;

(三)在作业时刻内,职工交游于多个与其作业职责相关的作业场所之间的合理区域因工遭到损伤的;

(四)其他与实行作业职责相关,在作业时刻及合理区域内遭到损伤的。

四、国务院法制办有关答复中以为可确认工伤的三种景象

(一)国务院法制办对《关于职工违背企业内部规则在下班途中遭到机动车损伤能否确以为工伤的请示》的复函(王法秘函[2005]315号)中以为,职工所受损伤只需契合《工伤保险法令》第十四条第(六)项规则的“上下班途中,遭到机动车事端损伤的”规则,就应当确以为工伤。

(二)国务院法制办公室对安徽省政府法制办公室《关于〈工伤保险法令〉第十四条第六项适用问题的请示》的复函(王法秘复函[2008]375号)以为:职工李某从单位宿舍至其爸爸妈妈家的景象,归于《工伤保险法令》第十四条第六项规则的“在上下班途中”,确以为工伤。

(三)国务院法制办公室对《关于职工参与单位安排的体育活动遭到损伤能否确以为工伤的请示》的复函(王法秘函[2005]311号)以为,作为单位的作业安排,职工参与体育训练活动而遭到损伤的,应当按照《工伤保险法令》第十四条第(一)项中关于“因作业原因遭到事端损伤的”的规则,确以为工伤。

五、最高人民法院行政庭相关答复中以为确认工伤的七种景象

(一)最高人民法院行政审判庭关于退休人员与现作业单位之间是否构成劳作联络以及作业时刻内受伤是否适用《工伤保险法令》问题的答复([2007]行他字第6号)以为,根据《工伤保险法令》第2条、第61条等有关规则,离退休人员受聘于现作业单位,现作业单位现已为其交纳了工伤保险费,其在受聘期间因作业遭到事端损伤的,应当适用《工伤保险法令》的有关规则处理。

(二)最高人民法院行政审判庭关于职工外出学习歇息期间遭到别人损伤应否确以为工伤问题的答复([2007]行他字第9号)以为,职工受单位指使外出学习期间,在学习单位安排的歇息场所歇息时遭到别人损伤的,应当确以为工伤。

(三)最高人民法院行政审判庭关于车辆挂靠其他单位运营车辆实践所有人聘任的司机作业中伤亡能否确以为工伤问题的答复 ([2006]行他字第17号)以为,个人购买的车辆挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外运营的,其聘任的司机与挂靠单位之间构成了现实劳作联络,在车辆运营中伤亡的,应当适用《劳作法》和《工伤保险法令》的有关规则确认是否构成工伤。(李迎春注:根据最高法院民一庭2013年的答复定见,个人购买的车辆挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外运营的,其聘任的司机与挂靠单位之间不具备劳作联络的根本特征,不宜确认其构成了现实劳作联络。)

(四)最高人民法院关于审理与低温雨雪冰冻灾祸有关的行政案子若干问题座谈会纪要(法[2008]139号)以为,低温雨雪冰冻灾祸期间,用人单位为保护国家利益和公共利益的需求,在康复交通、通讯、供电、供水、排水、供气、路途抢修、保证食物、饮用水、燃料等根本日子必需晶的供给、安排解救和救治受害人员等过程中,暂时招聘职工遭到损伤的,可视为工伤,参照《工伤保险法令》的规则进行处理。

(五)最高人民法院行政审判庭关于国家机关聘任人员作业期间逝世怎样适用法令请示的答复([2009]行他字第2号)以为,鹤岗市公安局东山分局东方红派出所暂时聘任、未参与工伤保险、不是正式干警的司机王奎在单位突发疾病逝世,应由鹤岗市劳作和社会保证局参照《工伤保险法令》确认是否归于工伤、确认工伤待遇的规范。有关工伤待遇费用由聘任机关付出。

(六)最高人民法院行政审判庭关于超越法定退休年龄的进城务工农人因工伤亡的,应否适用《工伤保险法令》请示的答复([2010]行他字第10号)以为,用人单位聘任的超越法定退休年龄的务工农人,在作业时刻内、因作业原因伤亡的,应当适用《工伤保险法令》的有关规则进行工伤确认。

(七)最高人民法院行政审判庭关于职工因公外出期间死因不明应否确认工伤的答复([2010]行他字第236号)以为,职工因公外出期间死因不明,用人单位或许社会保证部分供给的根据不能排除非作业原因导致逝世的,应当根据《工伤保险法令》第十四条第(五)项和第十九条第二款的规则,确以为工伤。

六、人社部关于达退休年龄工伤确认最新规则

2016年3月28日,人社部在关于实行《工伤保险法令》若干问题的定见(二)中对达退休年龄人职工伤确认问题做了新规则,规则了两种景象能够确认工伤:

(一)到达或超越法定退休年龄,但未处理退休手续或许未依法享用乡镇职工根本养老保险待遇,持续在原用人单位作业期间遭到事端损伤或患作业病的,用人单位依法承当工伤保险职责。

(二)用人单位招用现已到达、超越法定退休年龄或现已收取乡镇职工根本养老保险待遇的人员,在用工期间因作业原因遭到事端损伤或患作业病的,如招用单位已按项目参保等方法为其交纳工伤保险费的,应适用《工伤保险法令》。

七、不得确认工伤或视同工伤的景象

根据《工伤保险法令》第十六条的规则,职工有下列景象之一的,不得确以为工伤或许视同工伤:

(一)故意犯罪的;

【确认关键】“明知自己的行为会发作损害社会的成果,井且期望或许听任这种成果发作,因而构成犯罪的,是故意犯罪”。“故意犯罪”的确认,应当以刑事侦办机关、检察机关和审判机关的收效法令文书或许定论性定见为根据。过失犯罪不影响工伤确认,比方交通肇事罪、严重职责事端罪。

(二)醉酒或许吸毒的;

【确认关键】关于醉酒规范,能够参照《车辆驾驭人员血砸、呼气洒精含量i词值与查验》国家规范(GB19522-2004)。这一规范规则:驾驭人员血被中的酒精含量大于 (等于) 20毫克/100毫升、小于80毫克/100毫升的行为归于喝酒驾车,含量大于(等于) 80毫克/100毫升的行为归于醉酒驾车。公安机关交通管理部分、医疗机构等有关单位依法出具的检测定论、确诊证明等资料,能够作为确认醉酒的根据。

(三)自残或许自杀的。

【确认关键】“自残”是指经过各种手法和方法损伤自己的身体,井构成损伤成果的行为。“自杀”是指经过各种手法和方法完毕自己生命的行为。自残或许自杀与作业没有必然联络,因而,不能确认工伤。实务中比较难做得到的是怎样证明自残或许自杀。


 
 
 
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